Gastroscopie și Colonoscopie — Investigații endoscopice de precizie

Specialiștii noștri:

Ignatiuc Vasile

Medic endoscopist

Cotorobai Vitalie

Medic endoscopist

Gastroscopia și colonoscopia sunt cele mai eficiente metode de investigație a tractului digestiv, permițând medicilor specialiști să identifice, să diagnosticheze și, în multe cazuri, să trateze afecțiuni ale stomacului, esofagului și intestinului gros, în timp real. La clinica multidisciplinară GrandMedica din Chișinău, aceste investigații endoscopice sunt efectuate de medici endoscopiști cu experiență, folosind echipamente moderne de înaltă rezoluție, din clasa expert: Olympus CV-1500

Ce înseamnă investigația endoscopică a tractului digestiv?

Endoscopia digestivă este o categorie de investigații medicale care utilizează un tub flexibil prevăzut cu o cameră video și o sursă de lumină — denumit endoscop — pentru a examina mucoasa organelor interne. Gastroscopia și colonoscopia sunt cele două proceduri principale din această categorie, fiecare vizând o zonă distinctă a sistemului digestiv.

Ce este gastroscopia?

Gastroscopia (sau endoscopia digestivă superioară) este procedura prin care medicul explorează esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire (duodenul). Endoscopul este introdus prin cavitatea bucală, permițând vizualizarea directă a mucoasei și prelevarea de biopsii dacă este necesar.

Gastroscopia durează, în medie, între 10 și 20 de minute și poate fi efectuată atât cu sau fără sedare ușoară, în funcție de preferința pacientului și recomandarea medicului.

Ce este colonoscopia?

Colonoscopia este investigația endoscopică a intestinului gros (colonului) și a ultimei porțiuni a intestinului subțire. Endoscopul este introdus prin canalul anal și avansat gradual pentru a vizualiza întreaga lungime a colonului — de la rect până la valva ileocecală. Colonoscopia este standardul de aur în screeningul cancerului colorectal.

Colonoscopie

Gastroscopie

Când este recomandată gastroscopia sau colonoscopia?

Medicul gastroenterolog poate recomanda una sau ambele proceduri în funcție de simptomele prezentate, istoricul medical al pacientului și rezultatele investigațiilor anterioare.

Indicații pentru gastroscopie:

Dureri epigastrice persistente sau crampe abdominale superioare
Arsuri gastrice sau reflux gastroesofagian frecvent
Greață, vărsături sau dificultăți de deglutiție (disfagie)
Sângerări digestive superioare (melenă, hematemeză)
Anemie feriprivă fără cauză evidentă
Suspiciune de ulcer gastric sau duodenal
Monitorizarea pacienților cu gastrită cronică atrofică și infecție cu Helicobacter pylori

Indicații pentru colonoscopie

Sângerări rectale sau prezența sângelui în scaun
Modificări persistente ale tranzitului intestinal (constipație sau diaree cronică)
Dureri abdominale inferioare fără cauză clară
Screening pentru cancer colorectal (recomandat după vârsta de 40 de ani sau mai devreme în cazul antecedentelor familiale)
Urmărirea pacienților cu polipi colonici sau boală inflamatorie intestinală (boala Crohn, rectocolită ulcero-hemoragică), precum și în cazul calprotectinei fecale crescute sau anemiei inexplicabile.

Cele mai frecvente diagnostice stabilite prin endoscopie digestivă

Cum te pregătești pentru gastroscopie și colonoscopie?

Pregătirea corectă este esențială pentru calitatea imaginilor obținute și acuratețea diagnosticului. Medicul gastroenterolog de la GrandMedica va oferi instrucțiuni personalizate, dar există câteva reguli generale.

Minim 6–8 ore înainte de gastroscopie. Stomac complet gol.

Soluție de lavaj intestinal prescrisă cu 1–2 zile înainte de colonoscopie.

3–5 zile fără fibre, semințe sau legume cu sâmburi înainte de colonoscopie.

Informați medicul despre anticoagulante, insulină sau orice tratament cronic.

Pentru colonoscopie, pregătirea intestinală reprezintă cel mai important pas. O pregătire insuficientă poate duce la vizualizare incompletă a mucoasei și necesitatea repetării procedurii.

Cum se desfășoară procedura endoscopică la Grand Medica?

Etapele gastroscopiei:

Înainte de gastroscopie, pacientul este instalat în poziție de decubit lateral stâng pe masa de investigație. Se aplică o anestezie locală faringiană (spray anestezic) și, dacă pacientul optează pentru sedare, se administrează un sedativ intravenos ușor. Endoscopul este introdus delicat prin gură, avansat prin esofag în stomac și duoden. Pe parcursul procedurii, mucoasa este inspectată minuțios. Dacă se identifică leziuni suspecte, se prelevează biopsii sau se pot efectua manevre terapeutice (hemostază, polipectomie).

Etapele colonoscopiei:

Colonoscopia începe cu instalarea pacientului în decubit lateral stâng. După sedare (recomandată pentru confort optim), gastroenterologul introduce endoscopul colonoscopic prin canal anal și îl avansează cu grijă de-a lungul colonului, insuflând aer sau dioxid de carbon pentru a dilata lumenul intestinal și a facilita vizualizarea. La retragerea endoscopului, medicul examinează cu atenție mucoasa în căutarea polipilor, leziunilor sau sângerărilor. Polipii identificați pot fi îndepărtați în aceeași ședință prin polipectomie endoscopică.

Gastroscopie și colonoscopie cu sedare — confort maxim pentru pacient

La Grand Medica, pacienții au posibilitatea de a efectua atât gastroscopia, cât și colonoscopia sub sedare, asigurând o experiență lipsită de disconfort și anxietate. Sedarea este administrată și monitorizată de un medic anestezist, garantând siguranța completă a pacientului pe parcursul întregii proceduri.

Combinarea gastroscopiei cu colonoscopia în aceeași ședință sub sedare este posibilă și recomandată atunci când medicul consideră necesară investigarea completă a tractului digestiv, reducând numărul de vizite și disconfortul total.

Riscuri și contraindicații ale endoscopiei digestive

Gastroscopia și colonoscopia sunt proceduri sigure atunci când sunt efectuate de specialiști cu experiență, pe echipamente certificate. Ca orice procedură medicală invazivă, există un risc scăzut de complicații, incluzând reacții la sedare, sângerare minoră la locul biopsiei sau, extrem de rar, perforație intestinală.

Gastroscopia este contraindicată în cazul perforației digestive cunoscute sau suspectate, al instabilității hemodinamice severe sau al refuzului informat al pacientului. Colonoscopia este contraindicată în colita fulminantă acută, perforație colonică sau pregătire intestinală insuficientă care nu permite vizualizarea adecvată. Medicul dumneavoastră va evalua raportul risc-beneficiu înainte de orice procedură.

Interpretarea rezultatelor gastroscopiei și colonoscopiei

Imediat după procedură, medicul endoscopist vă va comunica constatările vizuale și vă va înmâna un raport scris detaliat, însoțit de imagini capturate în timpul investigației. Dacă au fost prelevate biopsii, rezultatele histopatologice sunt disponibile, de regulă, în 5–10 zile lucrătoare.